熱痙攣和熱衰竭患者應迅速轉移到陰涼通風處休息或靜臥口服涼鹽水清涼含鹽飲料有周圍循環衰竭者應靜脈補給生理鹽水葡萄糖溶液和氯化鉀一般患者經治療後30分鐘到數小時內即可恢復
熱射病患者預後嚴重死亡率達5％～30％故應立即採取以下急救措施
（一）物理降溫 為了使患者高溫迅速降低可將患者浸浴在4℃水中並按摩四肢皮膚使皮膚血管擴張和加速血液循環促進散熱在物理降溫過程中必須隨時觀察和記錄肛溫待肛溫降至38．5℃時應即停止降溫將患者轉移到室溫在25℃以下的環境中繼續密切觀察如體溫有回升可再浸入4℃水中或用涼水擦浴淋浴或在頭部腋窩腹股溝處放置冰袋並用電扇吹風加速散熱防止體溫回升老年體弱和有心血管疾病患者常不能耐受4℃浸浴有些患者昏迷不深浸入4℃水中可能發生肌肉抖動反而增加產熱和加重心臟負擔可應用其他物理降溫方法
（二）藥物降溫 氯丙秦的藥理作用有調節體溫中樞功能擴張血管鬆弛肌肉和降低氧消耗是協助物理降溫的常用藥物劑量25～50mg加入500ml補液中靜脈滴注1～2小時用藥過程中要觀察血壓血壓下降時應減慢滴速或停藥低血壓時應肌內注射重酒石酸間羥胺（阿拉明）鹽酸去氧腎上腺素（新福林）或其他α受體興奮劑
（三）對症治療 保持患者呼吸道通暢並給予吸氧補液滴注速度不宜過快用量適宜以避免加重心臟負擔促發心力衰竭糾正水電解質紊亂和酸中毒休克用升壓藥心力衰竭用快速效應的洋地黃制劑疑有腦水腫患者應給甘露醇脫水有急性腎功能衰竭患者可進行血液透析發生瀰散性血管內凝血時應用肝素需要時加用抗纖維蛋白溶解藥物腎上腺皮質激素在熱射病患者的應用尚有不同看法一般認為腎上腺皮質激素對高溫引起機體的應激和組織反應以及防治腦水腫肺水腫均有一定的效果但劑量不宜過大用藥時間不宜過長以避免發生繼發感染
中暑患者需要細心的護理特別是熱射病昏迷患者極容易發生肺部感染和褥瘡提供營養豐富的食物和多種維生素B和C促使患者早日恢復健康
預防中暑應從根本上改善勞動和居住條件隔離熱源降低車間溫度調整作息時間供給含鹽0．3％清涼飲料宣傳中暑的防治知識特別是中暑的早期症狀對有心血管器質性疾病高血壓中樞神經器質性疾病明顯的呼吸消化或內分泌系統疾病和肝腎疾病患者應列為高溫車間就業禁忌症 |
